poród
fot. www.unsplash.com

Poród rzadko przebiega według zegarka. U jednej kobiety od pierwszych regularnych skurczów do narodzin dziecka mija kilka godzin, u innej znacznie więcej. Duże znaczenie ma to, czy jest to pierwszy poród, jak szybko rozwiera się szyjka macicy, w jakim położeniu znajduje się dziecko oraz czy poród rozpoczął się samoistnie, czy był wywoływany. Warto też pamiętać, że lekarze dzielą poród na kilka etapów, a każdy z nich może trwać zupełnie inaczej.

Ile średnio trwa jeden poród?

Nie ma jednej liczby, która okreśślałaby prawidłowy czas porodu. Szczególnie duże różnice dotyczą pierwszej fazy, czyli okresu od rozpoczęcia regularnych skurczów powodujących zmiany szyjki macicy do osiągnięcia pełnego rozwarcia.

Przy pierwszym porodzie ustalona faza pierwszego okresu porodu trwa przeciętnie około 8 godzin i zazwyczaj nie przekracza 18 godzin. Przy kolejnych porodach średni czas jest krótszy i wynosi około 5 godzin, a poród rzadziej trwa w tej fazie dłużej niż 12 godzin.

Trzeba jednak uważać przy porównywaniu własnego porodu z takimi wartościami. Początkowa faza może trwać długo, a skurcze mogą przez pewien czas pozostawać nieregularne. Kobieta może więc mieć wrażenie, że rodzi od kilkunastu godzin, podczas gdy aktywna część porodu rozpoczęła się znacznie później.

Po osiągnięciu pełnego rozwarcia rozpoczyna się drugi okres porodu, kończący się narodzinami dziecka. Następnie następuje trzeci okres, czyli urodzenie łożyska.

Od czego zależy długość porodu?

Jednym z najważniejszych czynników jest to, czy kobieta rodzi po raz pierwszy. Kolejne porody często przebiegają szybciej, ponieważ szyjka macicy i drogi rodne przeszły już wcześniej przez proces porodu. Nie jest to jednak reguła, która sprawdza się w każdym przypadku.

Znaczenie mają również siła i częstotliwość skurczów, pozycja dziecka, jego wielkość, budowa miednicy, zastosowanie znieczulenia oraz sposób rozpoczęcia porodu. Indukcja może sprawić, że od rozpoczęcia całego procesu do narodzin dziecka upłynie znacznie więcej czasu niż przy porodzie rozpoczynającym się samoistnie.

Na długość może wpływać również ułożenie główki dziecka. Jeśli nie ustawia się ona korzystnie w kanale rodnym, postęp może być wolniejszy. Sama długość porodu nie przesądza jednak o tym, że coś dzieje się nieprawidłowo. Ważniejsza jest ocena postępu rozwarcia, stanu mamy oraz dziecka.

Ile trwa rozwarcie do 10 cm?

Pełne rozwarcie szyjki macicy wynosi około 10 cm i oznacza zakończenie pierwszego okresu porodu. Nie oznacza to jednak, że szyjka rozwiera się w stałym tempie przez cały czas.

Początkowo zmiany mogą następować bardzo wolno. Skurcze mogą pojawiać się co kilka lub kilkanaście minut i stopniowo stawać się silniejsze. W aktywnej fazie porodu rozwarcie zwykle postępuje szybciej, ale również wtedy tempo może znacząco różnić się między kobietami.

Obecnie odchodzi się od sztywnej zasady, według której szyjka powinna rozwierać się dokładnie o 1 cm na godzinę. Wolniejsze tempo samo w sobie nie musi oznaczać problemu wymagającego natychmiastowej interwencji.

Aktywną fazę porodu przyjmuje się zwykle od około 6 cm rozwarcia. Wcześniejsze centymetry mogą przybywać znacznie wolniej, więc kobieta z rozwarciem 2 lub 3 cm nie powinna oczekiwać, że do pełnych 10 cm pozostanie dokładnie siedem czy osiem godzin.

Czy 10 cm oznacza, że dziecko urodzi się za chwilę?

Nie zawsze. Pełne rozwarcie umożliwia rozpoczęcie drugiego okresu porodu, ale dziecko musi jeszcze przemieścić się przez kanał rodny. U jednej kobiety trwa to kilkanaście minut, u innej godzinę lub dłużej.

Przy pierwszym porodzie drugi okres bywa dłuższy niż przy kolejnych. Na czas wpływa między innymi położenie dziecka, wysokość jego główki, siła skurczów oraz efektywność parcia.

Za przedłużony drugi okres porodu uznaje się zwykle ponad 3 godziny aktywnego parcia u kobiety rodzącej po raz pierwszy i ponad 2 godziny u kobiety, która wcześniej rodziła. Ocena powinna być jednak indywidualna, ponieważ sam czas nie jest jedynym kryterium podejmowania decyzji.

Ile trwa parcie podczas porodu?

Parcie jest jednym z najbardziej charakterystycznych etapów porodu, ale jego długość bardzo się różni. Przy kolejnym porodzie dziecko może urodzić się po kilku lub kilkunastu skurczach partych. Przy pierwszym może to potrwać znacznie dłużej.

Nie zawsze kobieta zaczyna aktywnie przeć natychmiast po stwierdzeniu 10 cm rozwarcia. Personel bierze pod uwagę między innymi położenie i schodzenie główki dziecka, stan płodu oraz siłę odczuwanego odruchu parcia.

W czasie tego etapu monitorowany jest stan dziecka oraz postęp jego przemieszczania się. Jeśli główka stopniowo schodzi, a stan mamy i dziecka pozostaje dobry, dłuższy drugi okres nie musi automatycznie oznaczać konieczności zakończenia porodu operacyjnie.

Ile trwał najkrótszy poród?

Nie ma wiarygodnego, medycznego światowego rekordu, który pozwalałby wskazać jedną kobietę i powiedzieć, że właśnie jej poród był najkrótszy w historii. W mediach pojawiają się historie dzieci urodzonych zaledwie kilka lub kilkanaście minut po rozpoczęciu bardzo intensywnych skurczów, ale takich doniesień nie należy traktować jako oficjalnego rekordu.

W medycynie funkcjonuje natomiast pojęcie porodu nagłego lub bardzo szybkiego. Za poród gwałtowny uznaje się zazwyczaj poród zakończony w czasie krótszym niż 3 godziny od rozpoczęcia regularnych skurczów do narodzin dziecka.

Taki przebieg może brzmieć atrakcyjnie dla kobiety obawiającej się wielogodzinnego porodu, ale bardzo szybkie tempo nie zawsze jest korzystne. Organizm ma mniej czasu na stopniowe dostosowanie się, a gwałtowne przechodzenie dziecka przez kanał rodny może zwiększać ryzyko urazów.

Czy bardzo szybki poród może być niebezpieczny?

Tak, szczególnie jeśli poród rozpoczyna się poza szpitalem i postępuje tak szybko, że kobieta nie zdąży dotrzeć do placówki. Możliwe są wtedy problemy związane między innymi z krwawieniem, uszkodzeniem tkanek kanału rodnego czy koniecznością udzielenia natychmiastowej pomocy noworodkowi.

Jeżeli skurcze od początku są bardzo częste i silne, pojawia się nagłe uczucie parcia albo kobieta czuje, że dziecko zaczyna się rodzić, nie należy samodzielnie jechać samochodem do szpitala. W takiej sytuacji należy wezwać pomoc i postępować zgodnie z instrukcjami dyspozytora.

Ryzyko szybkiego porodu może być większe u kobiety, która wcześniej rodziła bardzo szybko, choć wcześniejszy przebieg nie pozwala dokładnie przewidzieć kolejnego porodu.

Ile najdłużej trwał poród?

Także w tym przypadku trudno wskazać jeden wiarygodny rekord. Historie o porodach trwających kilka dni często wynikają z odmiennego rozumienia momentu ich rozpoczęcia. Do czasu porodu bywa bowiem wliczana bardzo długa faza utajona, podczas której pojawiają się skurcze, ale zmiany szyjki postępują powoli.

Współczesna medycyna nie zakłada również, że poród powinien trwać w nieskończoność tylko po to, by ustanowić rekord. Jeśli dochodzi do zatrzymania postępu, pogorszenia stanu dziecka, infekcji, krwawienia lub innych nieprawidłowości, personel podejmuje działania odpowiednie do sytuacji.

Z tego powodu twierdzenia o najdłuższym porodzie świata należy traktować ostrożnie. Znacznie bardziej użyteczna jest informacja, że fizjologiczny czas porodu charakteryzuje się bardzo dużą zmiennością, a bezpieczeństwa nie ocenia się wyłącznie liczbą godzin.

Kiedy mówi się o zatrzymaniu postępu porodu?

Powolny poród i zatrzymanie porodu to nie to samo. Szczególnie na początku rozwarcie może postępować wolno i nie musi świadczyć o nieprawidłowości.

Przy aktywnej fazie oceniany jest jednak dalszy postęp szyjki oraz czynność skurczowa. Zatrzymanie aktywnej fazy można rozpoznawać przy rozwarciu co najmniej 6 cm i pękniętych błonach płodowych, gdy mimo odpowiednio długiej czynności skurczowej rozwarcie nie postępuje.

Decyzja o dalszym postępowaniu należy do zespołu medycznego. W zależności od sytuacji może być rozważane wzmocnienie czynności skurczowej, dalsza obserwacja lub zakończenie porodu metodą operacyjną.

Ile trwa poród po odejściu wód?

Odejście wód płodowych nie jest dobrym zegarem pozwalającym przewidzieć godzinę narodzin. U niektórych kobiet błony płodowe pękają już podczas regularnej czynności porodowej, u innych wody odchodzą przed pojawieniem się skurczów.

Może się również zdarzyć, że rozwarcie jest już znaczne, gdy dochodzi do pęknięcia błon. Czas od odejścia wód do narodzin dziecka może więc wynosić zarówno stosunkowo krótko, jak i wiele godzin.

Po podejrzeniu odejścia płynu owodniowego należy skontaktować się z personelem medycznym i postępować zgodnie z otrzymanymi zaleceniami. Szczególnie pilnej oceny wymagają sytuacje, gdy płyn ma zielonkawe lub brunatne zabarwienie, występuje krwawienie, dziecko rusza się wyraźnie słabiej albo ciąża nie osiągnęła terminu.

Pierwszy poród zazwyczaj trwa dłużej

Pierwszy poród często budzi największy niepokój, ponieważ kobieta nie wie jeszcze, jak jej organizm będzie reagował na skurcze. Statystycznie pierwszy okres porodu trwa wtedy dłużej niż przy następnych dzieciach.

Nie oznacza to jednak, że pierwszy poród musi trwać kilkanaście godzin. Zdarzają się porody bardzo szybkie, podobnie jak kolejne porody mogą przebiegać wolniej niż oczekiwano.

Warto również uważać na historie innych kobiet. Porównanie typu u mnie trwało cztery godziny może odnosić się do czasu spędzonego na porodówce, okresu od regularnych skurczów albo wyłącznie aktywnej fazy. Dwie osoby mogą więc zupełnie inaczej liczyć długość porodu.

Kiedy należy jechać do szpitala?

Nie istnieje jedna reguła odpowiednia dla wszystkich ciężarnych. Znaczenie ma tydzień ciąży, liczba wcześniejszych porodów, odległość od szpitala oraz zalecenia lekarza lub położnej.

Przy ciąży donoszonej sygnałem rozwijającego się porodu są regularne skurcze, które stają się coraz silniejsze, dłuższe i częstsze. Do szpitala należy zgłosić się również zgodnie z zaleceniami po odejściu wód płodowych.

Natychmiastowej konsultacji wymaga obfite krwawienie, wyraźne osłabienie ruchów dziecka, silny nietypowy ból, utrata przytomności, drgawki lub inne gwałtownie pojawiające się niepokojące objawy. W takich sytuacjach nie należy czekać na osiągnięcie określonej częstotliwości skurczów.

Czas porodu może różnić się nawet o wiele godzin

Pytanie ile trwa poród nie ma jednej odpowiedzi. Pierwszy zazwyczaj trwa dłużej, a kolejne często przebiegają szybciej, ale różnice między kobietami są bardzo duże. Istotne jest także to, od którego momentu zaczynamy mierzyć czas.

Powolne rozwieranie szyjki na początku nie musi oznaczać komplikacji, podobnie jak przekroczenie przeciętnego czasu nie oznacza automatycznie konieczności cesarskiego cięcia. Personel ocenia jednocześnie postęp porodu, czynność skurczową oraz stan kobiety i dziecka.

Zamiast nastawiać się na określoną liczbę godzin, lepiej przygotować się na to, że poród może mieć własne tempo. Nawet u tej samej kobiety pierwsze i kolejne narodziny mogą przebiegać zupełnie inaczej.

Źródło: www.bobaskowo.pl