leczenie zębów w ciąży
fot. www.unsplash.com

Ciąża może sprzyjać problemom z zębami i dziąsłami, ale nie oznacza, że próchnica jest jej nieuniknionym skutkiem. W tym okresie zmieniają się hormony, sposób odżywiania i reakcja dziąseł na płytkę bakteryjną. Znaczenie mogą mieć również nudności, wymioty oraz częstsze podjadanie. To połączenie sprawia, że jama ustna wymaga w ciąży szczególnej uwagi.

Czy zęby w ciąży mogą być zepsute?

Tak, w czasie ciąży może pojawić się próchnica albo mogą pogłębić się zmiany, które istniały już wcześniej. Nie oznacza to jednak, że rozwijające się dziecko zabiera wapń z zębów. To popularny mit. Minerały potrzebne do rozwoju płodu nie są pobierane bezpośrednio z zębów ciężarnej w sposób prowadzący do ich rozpadu.

Skąd zatem wrażenie, że właśnie podczas ciąży zęby zaczynają sprawiać więcej problemów? Jedną z przyczyn może być zmiana sposobu jedzenia. Jeśli pojawia się potrzeba częstszego podjadania, zwłaszcza produktów zawierających cukry, zęby są częściej wystawione na działanie kwasów wytwarzanych przez bakterie płytki nazębnej. Znaczenie ma nie tylko ilość słodyczy, lecz także częstotliwość ich spożywania.

Kolejnym problemem są nudności. Szczotkowanie tylnych zębów może nasilać odruch wymiotny, przez co dokładna higiena staje się trudniejsza. Jeśli przez kilka miesięcy zęby są oczyszczane mniej dokładnie, płytka bakteryjna może gromadzić się szybciej.

Szczególne znaczenie mają częste wymioty lub refluks. Kwas żołądkowy trafiający do jamy ustnej może prowadzić do erozji szkliwa. Bezpośrednio po wymiotach nie powinno się mocno szczotkować zębów. Lepiej najpierw przepłukać usta wodą, a ze szczotkowaniem chwilę poczekać.

Zmiany hormonalne wpływają również na dziąsła. Mogą one stać się bardziej podatne na stan zapalny, obrzęk i krwawienie w reakcji na płytkę bakteryjną. Ciążowe zapalenie dziąseł jest częstym problemem i nie powinno być powodem do zaprzestania dokładnego czyszczenia zębów.

Podstawą pozostaje szczotkowanie dwa razy dziennie pastą zawierającą fluor oraz codzienne oczyszczanie przestrzeni międzyzębowych. Jeśli dziąsła regularnie krwawią, są obrzęknięte lub bolesne, warto skonsultować się z dentystą zamiast zakładać, że jest to nieunikniony element ciąży.

Dlaczego w ciąży trzeba wyleczyć zęby?

Jednym z wciąż spotykanych przekonań jest to, że z leczeniem stomatologicznym najlepiej poczekać do porodu. Tymczasem konieczna opieka stomatologiczna może być prowadzona podczas ciąży, a nieleczony problem może z czasem stać się znacznie poważniejszy.

Niewielki ubytek może się powiększać i ostatecznie doprowadzić do bólu lub zapalenia miazgi. W takiej sytuacji zamiast stosunkowo prostego leczenia potrzebne może być bardziej rozbudowane postępowanie. Podobnie jest z chorobami dziąseł i przyzębia. Odkładanie wizyty tylko z powodu ciąży nie jest dobrym rozwiązaniem.

Konieczne leczenie, w tym wypełnianie ubytków, leczenie kanałowe czy ekstrakcje, może być wykonywane podczas ciąży. Możliwe jest także zastosowanie odpowiednio dobranego znieczulenia miejscowego. Jeśli potrzebne jest zdjęcie rentgenowskie, stomatolog ocenia zasadność jego wykonania i dobiera właściwe postępowanie.

Dentystę trzeba poinformować o ciąży oraz o jej przebiegu. Warto przekazać również informacje o przyjmowanych lekach i chorobach. Przy ciąży wysokiego ryzyka stomatolog może w razie potrzeby skonsultować sposób postępowania z osobą prowadzącą ciążę.

Do gabinetu warto zgłosić się również bez bólu. Próchnica we wczesnym stadium może przez długi czas nie powodować wyraźnych dolegliwości. Podobnie choroby przyzębia mogą rozwijać się stopniowo, a pierwszym zauważalnym objawem bywa krwawienie podczas szczotkowania.

Czy w ciąży można stracić zęby?

Sama ciąża nie powinna prowadzić do utraty zdrowych zębów. Stare powiedzenie sugerujące, że każda ciąża kosztuje kobietę jeden ząb, nie ma naukowego uzasadnienia. Nie oznacza to jednak, że utrata zęba podczas ciąży jest niemożliwa. Może dojść do niej na skutek zaawansowanej próchnicy, choroby przyzębia, urazu lub problemu istniejącego już wcześniej.

Szczególnej uwagi wymagają dziąsła. Zapalenie dziąseł jest w ciąży częstsze, ponieważ zmiany hormonalne mogą nasilać reakcję tkanek na bakterie znajdujące się w płytce nazębnej. Objawami mogą być zaczerwienienie, obrzęk i krwawienie.

Samo zapalenie dziąseł nie oznacza jeszcze utraty zębów. Problem staje się poważniejszy, jeśli rozwija się zapalenie przyzębia. W zaawansowanej chorobie może dochodzić do utraty tkanek i kości utrzymujących ząb. Z czasem ząb może stać się ruchomy, a w skrajnych przypadkach konieczne może być jego usunięcie.

Niepokojące powinny być więc nie tylko ból czy widoczny ubytek. Warto reagować również na regularne krwawienie dziąseł, ich wyraźny obrzęk, ropną wydzielinę, nieprzyjemny zapach z ust, odsłanianie szyjek zębowych oraz zwiększoną ruchomość zęba. Takich objawów nie powinno się przypisywać wyłącznie zmianom hormonalnym.

Ciąża może również sprawić, że istniejący wcześniej problem stanie się bardziej zauważalny. Jeśli choroba przyzębia rozwijała się przed zapłodnieniem, zwiększona reakcja zapalna dziąseł może sprawić, że objawy nasilą się właśnie w kolejnych miesiącach ciąży.

Czy utrata zębów w ciąży jest normalna?

Nie. Wypadanie lub konieczność usuwania zębów nie jest fizjologicznym elementem prawidłowo przebiegającej ciąży. Ząb, który zaczyna się ruszać, boli albo nagle staje się bardzo wrażliwy, wymaga oceny stomatologicznej. Nie warto czekać do porodu w nadziei, że problem zniknie wraz ze zmianą poziomu hormonów.

Pewna ruchomość zębów może wystąpić podczas ciąży w związku ze zmianami zachodzącymi w tkankach przyzębia. Taki objaw nie powinien jednak automatycznie prowadzić do wniosku, że utrata zęba jest nieunikniona. Dentysta może sprawdzić stan dziąseł, przyzębia i samego zęba oraz ustalić przyczynę problemu.

Najlepszym sposobem ograniczenia ryzyka jest regularna higiena i kontrolowanie stanu jamy ustnej. Zęby należy szczotkować dwa razy dziennie przez około dwie minuty pastą z fluorem oraz oczyszczać przestrzenie międzyzębowe. Warto ograniczyć częste podjadanie produktów zawierających cukry i regularnie pić wodę.

Przy nasilonych wymiotach trzeba dodatkowo chronić szkliwo przed kwasem żołądkowym. Po epizodzie wymiotów można przepłukać usta wodą. Ze szczotkowaniem warto chwilę poczekać, zamiast od razu trzeć powierzchnię szkliwa.

Wizyta u dentysty podczas ciąży nie powinna być traktowana jako ostateczność zarezerwowana dla silnego bólu. Jeśli pojawia się ból, obrzęk twarzy lub dziąsła, gorączka, ropa, uraz albo wyraźna ruchomość zęba, kontakt ze stomatologiem powinien nastąpić możliwie szybko.

Ciąża nie skazuje więc zębów na próchnicę ani utratę. Może jednak stworzyć warunki sprzyjające problemom, zwłaszcza gdy pojawiają się częste wymioty, zmiany sposobu jedzenia i większa podatność dziąseł na stan zapalny. Odpowiednia higiena, kontrole stomatologiczne i szybkie leczenie pojawiających się zmian pozwalają przejść przez ten okres bez przekonania, że pogorszenie stanu uzębienia jest czymś, z czym po prostu trzeba się pogodzić.

Źródło: www.bobaskowo.pl